恶性黑色素瘤都有哪些类型



这种类型的黑色素瘤发病率一般占10%~15%,为4型中恶性程度最低的一种。多发于头、颈、手背等暴露部位,常见于60~70岁的老年人,以女性居多。

恶性黑色素瘤是一种恶性程度很高的皮肤癌,其主要来源于黑色素细胞的恶性病变。正常的黑色素细胞均匀存在于皮肤、眼、粘膜表面和神经系统等部位。在某些因素的刺激下,如激素代谢失调、化学刺激及高能辐射、物理性损伤等,使黑色素细胞失去控制,过度增生及恶变,这就形成了恶性黑色素瘤。

恶性黑色素瘤都有哪些类型

1、雀斑型:这种类型的黑色素瘤发病率一般占10%~15%,为4型中恶性程度最低的一种。多发于头、颈、手背等暴露部位,常见于60~70岁的老年人,以女性居多。临床上表现为较大的、平的或略高出皮面的棕黄色或棕色病灶。当辐射生长伴有垂直生长时,局部呈灶性隆起,表面颜色仍为棕黄色,淋巴结转移率为25%左右。

2、结节型:此类型为恶性黑色素瘤四型中恶性度最高的一型,发病率占12%左右,好发于50岁左右,男女比例一般为2∶1,多发于背部。临床为灰色带有桃红色彩的结节,当病灶持续生长时其颜色变成蓝黑色,表面呈紫黑果酱样圆顶形或息肉样块物,垂直生长是其唯一扩散方式,病程进展迅速,一般持续数月至1 年,并较早发生溃疡和淋巴结转移。此种类型的黑色素瘤一般预后较差。

3、表浅蔓延型:这种黑色素瘤最多见,约占70%。多好发于50岁左右,一般女性多发于肢体,男性好发于躯干。此类型早期表现为棕黄色、棕色、蓝色或黑色,大多数可呈玫瑰红或桃红色,其表面边缘呈锯齿状。辐射生长期持续1~12年,此期内发生淋巴结转移者不到5%。

4、肢端色斑样黑素瘤:主要发于手掌、脚底及甲下,辐射生长期中表面颜色为棕黄、棕褐或黑色,一般不高出皮面。辐射生长期持续1年左右,如果没有及时介入治疗,就会进入垂直生长期,病灶呈结节状隆起,淋巴结转移率亦随之增加,进入垂直生长期后预后也很差。




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